El guardián interno de la rótula
El retináculo medial es una estructura fibrosa y plana situada en la cara interna de la rodilla. Su función principal es actuar como un tirante que mantiene a la rótula centrada en su carril femoral durante el movimiento. Es el componente principal del complejo estabilizador medial, trabajando codo con codo con el Ligamento Patelofemoral Medial (LPFM).
Lesiones por Luxación
Cuando la rótula se desplaza hacia afuera (luxación externa), el retináculo medial se estira o se rompe inevitablemente. Una cicatrización defectuosa de esta estructura deja la rodilla predispuesta a:
- Inestabilidad Crónica: Sensación de que la rodilla se "desmonta".
- Síndrome de Hiperpresión Lateral: La rótula viaja demasiado hacia afuera, desgastando prematuramente el cartílago externo.
- Sinovitis: Inflamación constante del tejido interno de la rodilla.
Técnicas de Refuerzo
El Dr. Edgar Sempértegui realiza procedimientos de plicatura o retensado del retináculo medial. En casos de roturas crónicas o tejido de mala calidad, se opta por un refuerzo con injerto para devolverle a la rodilla su tensión biomecánica original, permitiendo que la rótula vuelva a deslizarse sin roces dolorosos.
Importancia del diagnóstico dinámico
A menudo, una resonancia magnética en reposo no muestra la insuficiencia del retináculo. Por ello, realizamos una exploración física dinámica y pruebas de imagen que evalúan el comportamiento de la rótula bajo tensión, asegurando un tratamiento quirúrgico preciso y personalizado.
Recuperación Funcional: Tras el reequilibrado del retináculo, el paciente inicia una rehabilitación enfocada en el fortalecimiento del Vasto Medial Oblicuo (VMO) para garantizar la estabilidad a largo plazo.