En este artículo, hablaremos de uno de los temas que más preocupan a los pacientes a los que hay que operar de una artroscopia de cadera o aquellos que ya han sido intervenidos, hablaremos de sus objetivos y el tiempo de recuperación…
Resumamos en qué consiste una «Artroscopia de Cadera». Se trata de un procedimiento mínimamente invasivo por el que podemos diagnosticar y tratar las patologías mas relevantes de esta articulación tanto intra como extra-articulares.
Un procedimiento quirúrgico en el cual se inserta en la articulación de la cadera un tubo pequeño con una lente u óptica conectada a una cámara que captará las imágenes articulares proyectándolas en un monitor.
Generalmente se realizan dos o tres pequeñas incisiones en la piel, no superiores a 1cm de longitud. Por uno de los orificios se introducirá la lente y por el otro, el instrumental necesario para la exploración, palpación y tratamiento de las lesiones articulares.
A través del monitor que está unido a la cámara el cirujano verá dentro de la articulación de la cadera y podrá diagnosticar e incluso tratar ciertos problemas de su articulación.
Este procedimiento tiene muchas ventajas respecto a la cirugía clásica o abierta por ser menos traumática, tiene un período de recuperación más corto además de una menor estancia hospitalaria tras el procedimiento pudiendo en ocasiones regresar a casa el mismo dia de su intervención .
¿Cuáles son sus objetivos?
El objetivo de la artroscopia es poder remodelar estas estructuras óseas que provocan el roce o el choque y reparar las estructuras dañadas o lesionadas (labrum, cartílago) para:
- Eliminar las estructuras que ocasionan el roce o fricción
- Evitar la progresión de la artrosis/desgaste articular (se podrá evitar hasta un 75% de las prótesis de cadera que hoy en día se implantan).
- Mejorar la calidad de vida del paciente al quitarle el dolor y mejorar la movilidad articular de su cadera.
- Volver a la actividad perdida, laboral, deportiva y cotidiana.
Es evidente que cada paciente presenta lesiones diferentes, estadios diversos, y por lo tanto no es extrapolable el resultado de uno al de los demás y viceversa. Se deben tener en cuenta diferentes aspectos a la hora de poder realizar un buen pronóstico quirúrgico.
¿Cuál será el tiempo de recuperación tras una artroscopia de cadera?
Aunque cada caso es individual y particular y debe ser tratado específicamente, en general se permite la actividad según molestias y reposo relativo durante 1 semana o 10 días.
Aproximadamente a los 5-7 días de la artroscopia se realizará una primera revisión y cura en la clínica y se le aconsejará que inicie el tratamiento con el equipo de fisioterapeutas. Estos iniciarán un tratamiento personalizado a su lesión y se le adaptarán nuestros protocolos a su caso concreto.
Durante los primeros 15 días, el objetivo será:
- Movilizar la articulación para evitar adherencias
- Disminuir la inflamación y el dolor
- Evitar la atrofia muscular
Es importante…
- No forzar la flexión de la cadera a más de 90 grados
- Realizar carga parcial con dos muletas
- No forzar rotaciones
- Realizar cambios de posiciones cada hora (sentarse/estirarse)
- Realizar las pautas de rehabilitación y ejercicios que indiquen los profesionales
Durante la 3ª y 4ª semana el objetivo será:
Aumentar la carga progresivamente (con dos muletas), sobre la extremidad operada, hasta llegar a deambular sin muletas alrededor de la 4ª semana.
Conseguir la flexión más allá de los 90 grados de manera pasiva.
Trabajar toda la movilidad articular sin grandes amplitudes y recordando no realizar movimientos bruscos.
Realizar las pautas de rehabilitación y ejercicios que indiquen los profesionales
Durante la 4ª y 8ª semana el objetivo será:
- Continuar tonificando la musculatura
- Deambular sin muletas e ir aumentando las distancias
- Ejercicios propioceptivos
- Estiramientos
- Realizar las pautas de rehabilitación y ejercicios que indiquen los profesionales
Durante la 8ª y 12ª semana el objetivo será:
- Volver a las actividades de la vida diaria, sin realizar actividades de impacto como correr o saltar…
- Conseguir un equilibrio muscular y estabilidad articular de cadera adecuado
- Realizar las pautas de rehabilitación y ejercicios que nos indiquen los profesionales
Cada paciente y cada caso será siempre valorado de forma individual, puesto que en función del grado de lesión, las recomendaciones serán diferentes.
También a modo general, la actividad deportiva dirigida se permitirá a partir del mes de la artroscopia, siempre de modo progresivo y con supervisión regular de un equipo médico.
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